Моноциттердің негізгі қызметтерінің тізімі осы мақалада қарастырылады.
Толық қан анализін алған кезде дәрігердің көмегінсіз оны анықтай алмаймыз. Сонымен қатар, жағдайды аз да болса шарлау үшін кейбір көрсеткіштерді білу қажет. Талдау нысанындағы жеке баған - пациенттің қалпына келуін бақылайтын моноциттер саны. Мысалы, егер тамақ ауруымен ауырғаннан кейін моноциттердің көбеюі ұзақ уақыт бойы сақталса, дәрігер ревматоидты қабынудың басталуын ұсынуы мүмкін. Талдаулардағы көрсеткіштер мен нормативтік мән арасындағы айырмашылық әрқашан қорқынышты болып көрінеді.
Қандағы моноциттер не үшін жауап береді? Функциялар мен норма төменде берілген.
Алайда тәжірибелі дәрігер ешқашан бір ғана мәнге сүйеніп қорытынды жасамайды, динамикадағы деректер жиынтығын қарастырады. Ендеше тырысайықне екенін анықтаңыз. Бұл жасушалардың не екенін, қандағы моноциттердің санын нені анықтайтынын, адам ағзасында қандай рөл атқаратынын және олардың азаюы немесе көбеюіне не қауіп төндіретіні туралы сөйлесейік.
Ғимарат
Нейтрофилдер мен лимфоциттермен салыстырғанда моноциттер айтарлықтай үлкен, 18-20 мкм. Микроскоппен қараған кезде олардағы өзек анық көрінеді - әдетте ол фрагменттерге бөлінбейді, үлкен, сәл ұзартылған, қараңғы, бұршақ тәрізді. Моноцит цитоплазмасында лизосомалар болады, солардың арқасында олардың негізгі қызметтері орындалады.
Бұл жасушалардың сұлбасы өзгереді: көбінесе өсінділер онда пайда болады. Олардың арқасында моноциттер шабуыл объектілеріне өтіп, оларды қуа алады. Сондай-ақ олар қаннан тіндерге өтіп, макрофагтарға айналады.
Моноцит функциялары
Сүйек кемігі олардың түзілуіне жауап береді. Пісіп жетілгеннен кейін олардың орналасуы 36-дан 104 сағатқа дейін перифериялық қанға айналады. Бұл жасушалар қан айналымында болған кезеңде ең үлкен белсенділікке жетеді. Бұл лейкоциттерге қатысты ең үлкен қан жасушалары. Олардың цитоплазмасында түйіршіктер болмайды және олар ең белсенді фагоциттер болып саналады (яғни олар патогендік микроорганизмдерді сіңіру және адамды олардың әсерінен қорғау қабілетін көрсетеді). Моноциттер адам ағзасын белсенді түрде қорғайды, жұқпалы аурулармен күреседі, қан ұйығыштарын жояды, тромбоздың алдын алады, сонымен қатар әртүрлі этиологиялы ісіктерге қарсы белсенді.
Олар тағы неден тұрадықандағы моноциттердің қызметі?
Лейкоциттерден айырмашылығы
Қышқыл ортада өте үлкен бөгде элементтерді ұстау және жою мүмкіндігі бұл элементтерді басқа лейкоциттік жасушалардан ерекшелендіреді. Бұл жасушалар қанда ғана емес, дененің лимфа түйіндері мен тіндерінде де кездеседі. Моноциттердің гистоциттерге айналу процесі осылай жүреді. Агрессивті заттар мұрын-жұтқыншақ немесе ішектің шырышты қабатына түскенде, гистоциттер инфекция немесе қабыну ошағына жиналады.
Моноциттердің негізгі қызметі – ағзаны қорғау.
Егер бұл сома агрессорды жою үшін жеткіліксіз болса, онда организм жеделдетілген режимде жаңа макрофагтарды синтездейді. Патогендік микроорганизмдер бірте-бірте гистоциттермен қоршалады, олар бірте-бірте қажет емес молекулаларды ерітеді. Содан кейін бұл жасушалар кеңістікті микроорганизмдердің қалдықтарынан «тазартады» және ақпаратты басқа гистоциттерге, келесі ұрпаққа бере бастайды. Бұл жауапкершілікті бөлу вирустар мен бактериялардан жақсы сенімді қорғауды қамтамасыз етеді. Лейкоциттердің кейбір басқа түрлерінен айырмашылығы, моноцитті жасушалар ірі басқыншы жасушалармен қақтығысады. Сонымен қатар, олар жарамды болып қалады және бірнеше рет қолданылуы мүмкін. Ағзаны зиянды элементтерден тазартудан басқа, бұл лейкоциттер бөтен дененің зақымдануы, қабыну, сондай-ақ ісік процестері кезінде тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді. Моноциттердің азаюы анемияның пайда болуын көрсетеді (олжүктілік кезінде маңызды), ал жоғарылауы инфекциялық процестің дамуын көрсетеді. Моноциттердің қызметі өте маңызды.
Норма
Ересек адамның қанындағы бұл жасушалардың сандық мөлшері 3%-дан 11%-ға дейін, балада бұл көрсеткіш лейкоциттердің жалпы санының 2%-дан 12%-ға дейін болуы мүмкін. Қалыпты жағдайда мамандар моноциттердің салыстырмалы санына назар аударады, олар үшін жалпы қан анализі жасалады. Дегенмен, сүйек кемігінің қандай да бір елеулі дисфункциясы немесе басқа патологияларға күдік болса, дәрігер бұл жасушалардың абсолютті мазмұнын анықтау үшін талдауды тағайындай алады.
Бұл нені білдіреді?
Бұл әдіс бір литр қандағы жасушалардың абсолютті санына қатысты моноциттер санын есептеуді қамтиды. Ересек адамда бұл жасушалардың абсолютті мазмұнының нормасы 0-ден 0,08109 / л, ал балаларда - 0,05 - 1,1109 / л құрайды. Мұндай зерттеудің қанағаттанарлықсыз нәтижелері сіздің дәрігеріңізді ескертуі керек және одан әрі мұқият тексеруге себеп болуы керек. Айта кету керек, әділ жыныста ерлерге қарағанда лейкоциттердің көп санының болуы, әсіресе жүктілік кезінде норма болып табылады. Бұл көрсеткіш жасына қарай өзгереді, жас балаларда ересектерге қарағанда моноциттер аздап көп болуы мүмкін.
Моноциттердің қызметтері көпшілікті қызықтырады.
Неге моноциттер санын анықтау керек?
Бұл ұяшықтар маңыздылейкоцитарлық формуланың құрамдас бөлігі, оның сандық және сапалық құрамы бойынша дәрігерлер пациенттің жалпы денсаулық жағдайы туралы түсінік алады. Моноциттердің сандық құрамының екі бағытта өзгеруі организмде қандай да бір патологиялық процестің дамып жатқанын көрсетеді. Бұл көрсеткіш әйелдерде жүктілік кезінде ерекше назар аударуға лайық, өйткені осы кезеңде иммундық жүйе тек эмбрионның денсаулығын сақтау үшін жұмыс істейді. Жүкті әйелдің денесіне бөгде бактериялардың енуі қауіп ретінде қабылданады және барлық лимфоциттер олармен аяусыз күреседі.
Қанды паразиттерден тазарту
Медициналық ортада моноциттер қанды паразиттер мен микроорганизмдерден тазартып, өлі жасушаларды жойып, қан айналымы жүйесінің жұмысын жақсартуға көмектесетіндіктен, оларды «сүрткіштер» деп атауы тегін емес. Көбінесе моноциттер санының өзгеруі стресстің, физикалық шамадан тыс жұмыстың және белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдаудың фонында орын алады. Сондықтан талдауға жолдама бермес бұрын дәрігер науқаспен сұхбат жүргізіп, қажетті ақпаратты жинайды, дәрігерге мүмкіндігінше шынайы жауап беру керек екені анық. Біз моноциттердің құрылымы мен қызметін зерттедік.
Саны азайту
Егер талдау нәтижелері бойынша лейкоциттер жасушаларының жалпы санына қатысты моноциттер саны 1% немесе одан да аз болса, дәрігерлер моноциттер санының төмендеуі немесе моноцитопения туралы айтады.
Мұндай жағдайлар медициналық тәжірибеде жиі кездеспейді. Негізгібұл патологияның дамуының себебі жүктілік және босану болуы мүмкін. Өйткені, жүктіліктің алғашқы үш айында әйелдің қанында барлық түзілген қан жасушаларының, соның ішінде моноциттер санының күрт төмендеуі байқалады, ал босану денені тоздырады. Сонымен қатар, бұл элементтердің азаюы дененің таусылуы кезінде байқалады. Балалардағы бұл көрсеткішке ерекше назар аудару керек, өйткені бұл жағдайда барлық ішкі органдар мен жүйелердің жұмысында сәтсіздіктер орын алады. Бұл жағдай химиотерапиялық препараттарды қабылдағанда, ауыр іріңді процестер мен жедел жұқпалы аурулардың дамуы кезінде мүмкін.
Моноциттер санының азаюы ағзадағы жұқпалы процесті, сондай-ақ иммундық немесе қан түзу жүйесіндегі бұзылуларды іздеу үшін зерттеуге себеп болады. Қанда моноциттер мүлдем табылмайтын жағдай өте қауіпті. Бұл ауыр лейкоздың (мұндай көрсеткіш ағзаның моноциттерді өндіруді тоқтатқанын көрсетеді) немесе сепсистің (өндірілетін лейкоциттердің мөлшері науқастың қанын тазарту үшін жеткіліксіз болған жағдайда) белгісі болуы мүмкін.
Моноциттердің көбеюі мен азаюының функциялары мен себептері барлығына белгілі болуы керек.
Моноциттер санының артуы
Моноциттер санының көбеюімен немесе моноцитозбен сипатталатын көптеген аурулар бар. Өйткені олардың саны инфекция немесе вирус ағзаға енген кезде артады. Осыған байланысты балаларға ерекше назар аудару керекөсу кезеңінде баланың иммунитеті әлсірейді және патогендік микроорганизмдердің өмірлік белсенділігі айтарлықтай табысты жүреді. Моноциттердің көбеюінің негізгі себептері ауыр жұқпалы аурудың болуы (кейде ол созылмалы түрде болады), сепсис, қан аурулары (жедел лейкоцитоз, мононуклеоз), паразиттер, туберкулез, ревматизм болуы мүмкін.
Кейде бұл қауіпті емес
Кейбір жағдайларда моноциттер санының жоғарылауы қауіпті болмауы мүмкін. Мысалы, лимфоциттер мен эозинофилдердің төмендеуі болған жағдайда. Бұл аллергиялық реакциялармен және балалық инфекциялардың дамуының бастапқы кезеңінде (көкжөтел, скарлатина, желшешек және қызылша) мүмкін. Мұндай жағдайларда иммундық жүйенің басқа жасушаларының айтарлықтай бөлігі денеде өледі. Бұл өтемақы үшін, қорғаныс функцияларын толықтыру үшін фагоциттердің белсенді өндірісінің себебі. Мұндай жағдайда моноцитарлық жасушалардың құрамының жоғарылауын дәрігерлер қалпына келтіру белгісі ретінде қарастыруы мүмкін. Ауру басталғаннан кейін бірнеше күннен кейін моноциттер саны қалпына келе бастайды. Бұл моноциттердің функциялары.
Не істеу керек?
Егер талдауды алғаннан кейін моноциттердің сандық құрамының өзгеруі анықталса, қосымша тексеру үшін дәрігермен кеңесу керек. Зерттеудің көмегімен дәрігер қан құрамындағы мұндай өзгерістердің себебін анықтайды, содан кейін тиісті емдеуді тағайындайды.
Моноциттердің қызметін, нормасын және одан ауытқу себептерін зерттедік.
