Сакральды өрім (латынша атауы – plexus sacralis) бел мен жұлынның сакральдық нервтерінің 4-ші және 5-ші құрсақ тармақтарынан түзіледі. Олар шоғырға түзіледі, ол бел-сакрал діңі (латын тілінде - truncus lumbosacralis) деп аталады және plexus sacralis құрамына кіреді. Бұл өрімге төменгі бел және сакральды симпатикалық магистраль түйіндерінің талшықтары кіреді. Сакрал өрімінің тармақтары кіші жамбас бұлшықетінде (латынша атауы - m. piriformis) орналасады және пириформды бұлшықеттің үстінде және астында орналасқан тесіктерге біріктіріледі. Жоғарыдағы тесіктер арқылы бұтақтар жамбастың артқы жағына өтеді.
Қысқа аралас тармақтары бар плексус
Адам үшін омыртқа функционалды маңызды. Бел омыртқаларының арқасында лордоз пайда болады. Омыртқаның бұл бөлігі ең үлкен жүктемені бастан кешіреді.
Сакральды өрім бел омыртқаларының көлденең өсінділерінің алдында орналасқан. Оның анатомиясы ерекше және ұзақ уақыт бойы зерттелген.
Бұлшық ет тармақтары
Бұлшық ет тармақтары (латынша атауы - rr. musculares) L4 және L5, талшықтарынан түзілген, сонымен қатарS1 және S2, жамбас аймағына нервтерді жеткізеді m. piriformis, obturatorius internus. Пириформис бұлшықетінің астындағы тесіктен өткеннен кейін олар төртбұрышты сан бұлшықетін (m. quadratus femoris) орталық жүйке жүйесімен байланыстырады. Бұл жұмсақ тіндерде басқа талшықтар үшін рецепторлар бар. Мысалы, сан жүйке тіні.
Жоғарғы бөксе
Жоғарғы бөксе нерві (латын тілінде - n.gluteus superior) L2 - L5 және S талшықтарынан түзілген.1 және қысқа бөшкемен көрсетілген. Ол алмұрт үсті тесігі арқылы кіші жамбастан жамбастың арқасына дейін өтеді. Сонымен бірге ол аттас артериялар мен веналармен буын шоғырына біріктіріледі. Нерв 3 тармаққа бөлінеді, олар бөксе мен санның кіші және орта бұлшықеттерін сезімтал талшықтармен қамтамасыз етеді. Рецепторлар ұсақ, орташа бұлшықет тінінде және дәнекер қабықта орналасады. Сакральды өрім нервтері маңызды.
Төменгі глютеус
Төменгі бөксе нерві (латынша атауы - n.gluteus inferior), ол L5 және S1-S талшықтарынан түзіледі.2, жамбас қабырғасының артқы төменгі бөлігінің үлкен жұптық тесігінің төменгі бөлігіндегі саңылау тәрізді саңылау арқылы жамбас арқасына өтетін қысқа діңмен бейнеленген, сондай-ақ қан тамырлары. Негізгі psoas бұлшықеті нервтермен қамтамасыз етілген. Рецепторлар жамбас буынында да, бөксенің үлкен бұлшықетінде де орналасады. Сезімтал жүйке талшықтары мен қозғалыс талшықтарының байланысы бар. Содан кейін олар жұлынның ядроларына бірге жылжиды.
Сакральды өрім және ұзын тармақтар
Бұлшық ет тармақтары плексусты құрайтын барлық алдыңғы тармақтардан (біріктірмес бұрын) сәулеленеді. Олар psoas кіші және үлкен бұлшықеттердің, төртбұрышты бұлшықеттердің және көлденең бүйірлік psoas бұлшықеттерінің иннервациясына жауап береді. Бұтақтардың зақымдануы ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Бел өрімінің нерві, артында орналасқан (латынша атауы - n. cutaneus femoris posterior), жұқа, ұзын және сезімтал. Рецепторлар теріде және арқадағы санның дәнекер қабығында, тізе буынының шұңқырында, перинэяда және бөксе бұлшықетінің түбінде орналасқан. Жүйке ұштары мен діңі санның дәнекер тінінің қабығындағы май тінінің астында орналасқан. Содан кейін ортасында бөкселердің төменгі жиегіндегі қыртыстағы (m. Gluteus maximus) талшық дәнекер тінінің қабығынан өтеді. Мұнда үлкен бөксе нервінің артына тығылып, сілекей нервімен бірге жүреді. Piriformis бұлшықетінің астындағы тесік арқылы жамбастың тереңдеуіне өтіп, артқы түбірлерді құрайды L1- L3.
L4- L5 тамыр нервінің түзілуіне қатысады (латын тілінде – n. ischiadicus). S1- S3, адам ағзасындағы ең қалың және ең ұзын талшық, оны аралас деп те атайды. Құрсақ тармақтары омыртқа аралық тесіктерден шығады. Жамбас қабырғасының артқы төменгі бөлігіндегі жұптасқан саңылаудың жанында қабырғада түзілген нерв саңылаудан өтеді.жамбастың тереңдеуінен жұптасқан саңылаудың төменгі бөлігіндегі саңылау және бөксе бұлшықетінің астындағы төртбұрышты пішінді жамбас бұлшықетіндегі түтікшелі жамбас сүйегінің трокантері мен исхиальды туберкулез арасындағы қуыста жатыр. Міне, сан жүйкесі.
Сиятикалық жүйке
Жүйенің бұл бөлімі санның дорсальды бөлігінде медиальды бұлшықетте және екібас сүйектің ұзын басында орналасқан. Ол жартылай жарғақша және жартылай сіңір бұлшықеттерінің арасына түседі. Жамбас аймағындағы сай нервінен қозғалатын бұтақтар, екібастың ұзын басы, санның жартылай және жартылай жарғақша бұлшықеттері шығады. Шұңқыр нерві тізе астында орналасқан шұңқырдың жоғарғы бұрышынан немесе санның саңылауына енеді. Мұнда ол жіліншік және көкірек нервтеріне бөлінеді. Жүйенің одан әрі құрылымын қарастырайық.
Жіліншік нерві (латын тілінде - n. tibialis) фасция мен қалқанша тамырлардың арасында қалқанша шұңқырдың жоғарғы жағында орналасқан, асқазан-ішек бұлшықеттері арасындағы плексусты одан әрі жалғастырады. тобық-поплитеальды канал (латынша атауы canalis cruropopliteus). Төменгі аяқтың төменгі жағында артқы топтың төменгі аяғының ұзын жұмсақ тіндері арасында орналасқан. Табандағы жіліншік нерві орта және бүйірлік табан жүйке ұштарына бөлінеді.
Тибулярлы талшықтар
Бұлшық ет аралас бұтақтардың латынша rr атауы бар. бұлшықеттер). Бірінші топ жіліншік нерві тобық-поплитальді канал арқылы өтетін жерден кетеді. Олар гастроцемиус, табан, табан бұлшықеттерінің сезімтал байланысын жасау үшін қолданылады. Екіншітоп төменгі аяқтың төменгі жағында кетеді. Олар артқы топтың артқы жіліншік, ұзын аяқ бұлшықетіне жүйке байланысын қамтамасыз етуге арналған. Бұл ұлпалардың барлығында кішірек талшықтар таралатын рецепторлар болады. Олар бұлшықет тармақтары бойымен жіліншік нервіне өтеді.
Аралас ортаңғы табан жүйкесі (латынша атауы - n. plantaris medialis) табанның ортаңғы жиегінде бірінші саусақты жұлып алатын бұлшықет пен табанның табан бөлігінің бұлшықетінің арасындағы ойықта орналасқан. Ол кез келген ынталандыруға жауап беретін қозғалтқыш жасушаларды қамтамасыз етеді. Бұл бұлшықеттерде ортаңғы табан нервінің қалыптасуына қатысатын сенсорлық талшықтармен байланысты рецепторлар бар.
Табанның ортаңғы бөлігінде бүйірлік тармақ орта табан талшығынан (латын тілінде - r. lateralis) шығып, құрт тәрізді бұлшықеттердің 1 және 2 сезімтал жасушаларын қамтамасыз етеді. Бүйірлік тармақтың сезімтал бөлігінде бірінші, екінші және үшінші саусақтардың терісінде, төртінші саусақтың бүйір жартысында және алақан сүйек аралық бұлшықеттерде рецепторлар болады. Талшықтар табандағы нервтердің түзілуіне қатысады, олар 3 ортақ табан нервімен байланысады. Олар өз кезегінде бүйір тармақпен байланыс табады. Бірінші саусақтың ортаңғы бетінің тері рецепторлары бағыты бойынша жіліншік нерві бағытталған. Ол бас бармақты алып кететін бұлшықеттің жағында орналасқан ортаңғы табан талшығының медиальды тармағына қосылады. Бірақ бұл құрылымның барлық ерекшеліктері емес. Бел-сақральды аймақта тағы қандай нервтер бар?
Бүйірлік табан
Бүйірлік аралас табан жүйкесі (латынша атауы - n. plantaris lateralis) табанның бүйір жиегінде табан бөлігінің бұлшықеті мен төртбұрышты табан бұлшықетінің арасындағы ойықта орналасады, содан кейін ойыққа түседі, ол 5-ші саусақ бұлшықеттері мен табан бұлшықеттерінен түзіледі. Оның метатарсальды деңгейіндегі терең тармағы ортасында бүгіледі. Мұнда ол бесінші саусақ бұлшықеттерін жүйке жасушаларын қамтамасыз етеді (абдуктор бесінші саусақ, қысқа иілгіш, қосқыш бірінші саусақ, саусақтардың ұзын иілгіш бөлігінің сіңірлері мен сүйек аралық бұлшықеттер арасындағы үшінші және төртінші жіңішке қысқа бұлшықет). Рецепторлар теріде және тері астындағы май тінінде орналасқан. Сіз оларды 4-ші және 5-ші саусақтардың аймағында таба аласыз. Олардан нервтер табанның бүйірлік нервінің жоғарғы тармағына баратын үлкен нервке қосылып шығады. Олар бел-сакрал плексусын құрайды.
Орташа гастроцемий
Ортаңғы суральды нервтің латынша n атауы бар. cutaneus surae medialis. Оның ұштары медиальды жағынан төменгі аяқтың арқа жағында орналасқан. Бұл кезде олар сан нервінің рецепторларымен алмасады. Поплиталь шұңқырының түбіне жететін талшықтар төменгі аяқтың фассиясын тесіп өтеді. Мұнда олар жіліншік нервіне енеді.
Бұл жүйенің басқа фрагменттері бар. Мысалы, латын атауымен суральды жүйке n. suralis. Ол сезімтал және аяқтың артқы жағындағы, өкшедегі және аяқтың бүйіріндегі тері мен тері астындағы майлы тіндердің ұштарын қамтиды. Олардан дорсальды жүйке басталады. Бүйір тобыққа жететін талшықтар,негізгі жіліншік нервіне өтуді жүзеге асырады. Сезімтал тіндер бүйірден аяқтың төменгі үштен бір бөлігінде тері астындағы тіндерде орналасқан. Содан кейін олар нервтердің екі діңі бойымен жіберіледі: біреуі - жіліншік нерві бойымен, екіншісі - жалпы көкірек нерві бойымен. Жүйенің басқа мүмкіндіктерін атап өткен жөн. Бел-сақральды аймақта қандай нервтер бар?
Төменгі аяқтың сезімтал талшықтары
Төменгі аяқтың жүйкесі де сезімтал. Ол сүйектер арасында орналасқан (латынша атауы - n. interosseus cruris). Соңы сүйектер арасындағы қабықшада, төменгі аяқтың сүйектерінің үстіндегі аймақтарда және тобық буынында орналасқан. Сонымен бірге ол басқа талшықтармен байланысады. Ол қабықшаны бойлай жүріп, сүйектер арасындағы қабықшаның тесігі бар жерде жіліншік нервіне енеді.
Артикулярлық тармақтар (латынша – rr. articulares) сүйек капсуласы ұштарынан түзіледі. тобық және тізе буындары. Олар жіліншік нервімен қосылып, жанынан өтеді.
Кіші жіліншік нерві (латынша атауы - n. fibularis communis) аралас, сан аймағындағы сілем нервінен бөлінген. Ол тізе астындағы шұңқырдың бүйір жағында және фибуланың басында орналасқан. Оның сезімтал талшығы артқы жағынан айналып өтеді. Бұл жағдайда жүйке фибуланың мойын бөлігі мен ұзын перонеальды бұлшықеттің басы арасында орналасады.
Сакральды өрімге тағы не кіреді? Бұл әрі қарай талқыланады.
Көк нерв тармақтары
Латеральды суральды жүйке (латынша атауы - n. cutaneus surae lateralis)өте сезімтал. Соңы төменгі аяқтың артқы бүйір бөлігінің терісінде, талшықтарында және дәнекер тінінің мембранасында. Сезімталдығы жоғары талшықтар байланыстырушы қабықтың астына түседі. Ол төменгі аяқтың корпусын құрайды. Мұнда жүйке жіліншік нервінің талшықтарымен байланысады. Тізе астындағы тесікте олар дәнекер қабықтың астынан шығады. Осы кезде ол кіші жіліншік нервімен біріктіріледі.
Буын тармақтары (латынша атауы – rr. articulares) сезімтал және жіліншік пен тізе буынының арасындағы капсулада ұштары болады. Бұл бөлімнің тармақтары қысқа. Әсіресе жіліншік буынының арасында орналасқан және кіші нервке кіретіндер. Біріктіру фибуланың басына жақын болған кезде пайда болады. Тізе буынынан шыққан жүйке тармақтары жуан. Олар поплиталь шұңқырының бұрышындағы жүйеге енеді. Сакрококцигеальды өрімге тағы не кіреді?
Бұлшық ет тармақтары (латын тілінде – rr. musculares) – қысқа ұзындықтағы қозғалтқыш жүйкелер. Екібасты жамбас бұлшықетінің басын сезімтал жасушалармен қамтамасыз етіңіз.
Жеттік перональды жүйке (латынша атауы - n. fibularis superficialis) аралас және жүйке жасушаларымен кеңінен қамтамасыз етілген. Рецепторлар табанның арқа бетінің терісінде және бесінші саусақтың үшінші, төртінші және ортаңғы бетінің сан аралық кеңістіктерінде орналасады. Олардан аяқтың аралық дорсальды тері жүйкесіне біріккен артқы нервтер түзіледі.
Сонымен, біз сакральды плексустың анатомиясын егжей-тегжейлі қарастырдық.
