Фотосы мақалада берілген бас сүйегінің желке сүйегі жұпталмаған. Ол бастың төменгі бөлігінің артқы жағында орналасқан. Бұл элемент арканың бір бөлігін құрайды және негізді қалыптастыруға қатысады. Мектеп оқушыларынан: «Бас сүйегінің желке сүйегі жалпақ па, әлде түтік тәрізді ме?» деген сұрақты жиі естисіз. Жалпы алғанда, бастың барлық қатты элементтері бірдей құрылымға ие. Желке сүйегі басқалары сияқты жалпақ. Ол бірнеше элементтерді қамтиды. Оларды толығырақ қарастырайық.
Бас сүйегінің желке сүйегі: анатомия
Бұл элемент тігістер арқылы уақытша және париетальды байланыстырылған. Адамның бас сүйегінің желке сүйегі 4 бөліктен тұрады. Ол шеміршекті және мембраналық шыққан. Жануарлардың бас сүйегінің желке сүйегіне жатады:
- Таразы.
- Екі буын кондилдері.
- Дене.
- Екі мойындық процесс.
Көрсетілген бөліктердің арасында үлкен тесік бар. Ол арқылы ми қуысы мен жұлын каналы арасында хабар бар. Адамның бас сүйегінің желке сүйегі сына тәрізді элементпен және 1-ші мойын омыртқасымен түйіседі. Оған мыналар кіреді:
- Таразы.
- Кондилдер (бүйірлік массалар).
- Дене (базилярлы бөлік).
Олардың арасында да үлкен тесік бар. Олар бассүйек қуысын жұлын каналымен байланыстырады.
Таразы
Бұл шар тәрізді пластина. Оның сыртқы беті дөңес, ал ішкі беті ойыс. Бас сүйегінің желке сүйегінің құрылымын ескере отырып, пластинаның құрылымын зерттеу керек. Оның сыртқы бетінде бар:
- Шығын (инион). Ол шкаланың ортасында биіктік түрінде берілген. Пальпация кезінде жақсы сезіледі.
- Шүйде аймағы. Ол жиектің үстіндегі таразылар патчымен бейнеленген.
- Ең жоғарғы сызық сызылу. Ол ионның жоғарғы шекарасынан басталады.
- Сыртқы жоғарғы сызық. Ол төменгі және ең жоғарғы жиектер арасындағы жиек деңгейінде өтеді.
- Төменгі жол. Ол жоғарғы жиек пен магнум тесігі арасында өтеді.
Ішкі бет
Құрамында:
- Крест тәрізді биіктік. Ол ішкі төбе мен көлденең және үстіңгі сагитальді синустардың ойықтарының қиылысында орналасқан.
- Ішкі жиек. Ол веноздық синустардың түйіскен жерінде орналасқан.
- Ішкі тарақ.
- Бороздалар: бір сагитальді және екі көлденең синус.
- Пікір. Бұл анықтау нүктесі. Ол магнум тесігінің артқы жиегінің ортасына сәйкес келеді.
- Базион. Бұл желкенің алдыңғы жиегінің ортасына сәйкес келетін шартты тігістесіктер.
Таразының ішкі бетінде рельеф бар, ол мидың пішіні мен оған іргелес қабықшалармен анықталады.
Бүйірлік массалар
Оларға мыналар кіреді:
- Мүйірлік процестер. Олар бүйірлерден аттас тесікті шектейді. Бұл элементтер көлденең омыртқа өсінділеріне сәйкес келеді.
- Гиоид каналы. Ол желке тесігінің бүйірінде және алдында орналасқан. Оның құрамында XII жүйке бар.
- Кондилдің артында орналасқан кондилярлы канал. Оның эмиссарлық тамыры бар.
- Мойын туберкулезі. Ол гипоглоссальды жүйке арнасының үстінде орналасқан.
Дене
Бұл ең алдыңғы бөлігі. Денесі жоғарыдан және алдыңғы жағынан қырлы. Ол мыналарды ажыратады:
- Төменгі бет. Оның жұтқыншақ туберкулезі, жұтқыншақ тігісі бекінетін жері бар.
- Екі сыртқы сызық (шеттері). Олар уақытша элементтің пирамидаларына қосылған.
- Көлбеу (жоғарғы бет). Ол бассүйек қуысына бағытталған.
Бүйір бөлігінде тасты төменгі синустың ойығы ерекшеленеді.
Артикуляциялар
Бас сүйегінің желке сүйегі қойма мен негіз элементтерімен байланысқан. Ол бас пен омыртқа арасындағы байланыс қызметін атқарады. Жоғарыда айтылғандай, бастың қарастырылған бөлігінде сына тәрізді элемент пен бас сүйегінің желке сүйегі қосылады. Артикуляция түрі – синхондроз. Қосылу алдыңғы жағынандене беті. Шүйде сүйегі қабырғалық сүйекпен тігіс арқылы түйіседі. Шартты нүкте түйіспеде орналасқан. Ол «лямбда» деп аталады. Кейбір жағдайларда интерпариетальды сүйек осында кездеседі. Ол шкаланың жоғарғы бөлігінен қалыптасады және одан көлденең тігіспен бөлінеді. Бас сүйегінің желке сүйегі самай элементімен тігістер арқылы түйіседі:
- Мұнай-құйғыш. Мойын өсіндісі самай сүйегіндегі аттас ойықпен түйіседі.
- Петро-базилар. Негіздің бүйір бөлігі уақытша элементтің пирамидасына қосылады.
- Желке-сүйек тәрізді. Мастоидты бөлік уақытша элементтің артқы төменгі жазықтығымен түйіседі.
Атласпен кондилдердің төменгі дөңес беті мойынның 1-ші омыртқасының ойыс бөліктерімен байланысады. Мұнда диартроз типіндегі буын түзіледі. Оның құрамында капсула, синовия, шеміршек бар.
Бумалар
Олар мембраналар түрінде ұсынылған:
- Алдыңғы. Ол сүйек түбі мен атлас доғасының арасында орналасқан.
- Артқа. Бұл байлам мойынның бірінші омыртқасының артқы жағы мен үлкен тесік арасында созылған. Ол жұлын арнасының сәйкес бетінің құрамына кіреді.
- Бүйірлік. Бұл қабық мойын өсіндісін көлденең омыртқамен байланыстырады.
- Интегументарлық. Бұл үлкен саңылаудың алдыңғы бөлігіне қарай бойлық артқы қабықтың жалғасы. Бұл байлам бас сүйегінің негізі элементтерінің периостейіне өтеді.
Бұдан басқа:
- Птеригоидты байламдар. Олар үлкен тесіктің бүйір бөліктеріне барады.
- Тіс байламы. Ол мойынның 2-ші омыртқа өсіндісінен үлкен тесіктің алдыңғы шекарасына дейін өтеді.
- Үсті апоневроз. Ол мойын сызығының жоғарғы сызығы бойымен бекітілген.
- Терең апоневроз. Ол желке сүйегінің түбінде бекітілген.
Бұлшықеттер
Олар келесіге тіркеледі:
- Жүйенің ең жоғарғы сызығы. Мұнда құрсақ ми үсті бұлшықетінен бекітілген.
- Желке үстіңгі сызық. Мұнда белдік, төс сүйек, трапеция бұлшықеттері бекітіледі. Бұлшық еттердің желке шоғыры бір жерде бекітілген.
Төменгі жолда түзетілді:
- Бастың тік арқа бұлшықеті. Ол мойынның 1-ші омыртқасының жұлын өсіндісіне бекітіледі.
- Артқы үлкен түзу сызық. Олар мойынның 2-ші омыртқасының жұлын өсіндісінде бекітілген.
- Бастың қиғаш жоғарғы бұлшықеті. Ол 2-ші мойын омыртқасының көлденең өсіндісіне бекітіледі.
Меребральды (dura mater) және жүйкелер
Мишық көлденең көкірекшенің шеттеріне бекітіледі. Мидың жарты жартысы арқасымен бекітілген. Ол жоғарғы сагитальді синуста бороздың шеттерінде бекітілген. Ми сүйегі желке сүйегінде бекітілген. Мойын тесігі арқылы жұп нервтер өтеді:
- Глоссофарингальды (IX).
- Кезбеу (X).
- Қосымша (XI). Оның омыртқа тамырлары үлкен тесік арқылы өтеді.
Сыршықтар деңгейінде XII жұп гипоглоссальды канал арқылы өтеді.нервтер.
Жарақаттар
Бас сүйегінің желке сүйегінің құрылымы механикалық зақымдануға өте сезімтал. Дегенмен, олар ауыр, кейбір жағдайларда өлімге әкелетін зардаптармен бірге жүруі мүмкін. Бұл бас сүйегінің желке сүйегінің көру жүйкесін қорғайтындығына байланысты. Ал оның зақымдануы көру қабілетінің толық немесе ішінара жоғалуына әкелуі мүмкін.
Жарақат түрлері
Келесі зақым бар:
- Бас сүйегінің желке сүйегінің депрессиялық сынуы. Ол доғал заттың механикалық әсерінен пайда болады. Мұндай жағдайларда, әдетте, жүктеменің көп бөлігі миға түседі.
- Сынықтардың зақымдануы. Бұл әртүрлі өлшемдегі фрагменттердің пайда болуымен бірге жүретін элементтің тұтастығын бұзу. Бұл ми құрылымына зақым келтіруі мүмкін.
- Бас сүйегінің желке сүйегінің сызықты сынуы. Бұл сонымен қатар элементтің тұтастығын бұзу болып табылады. Бұл жағдайда зақымдану көбінесе басқа сүйектердің сынуымен, мидың шайқалуымен және көгеруімен бірге жүреді. Рентгендегі мұндай жарақат жұқа жолақ сияқты көрінеді. Ол бас сүйегімен, атап айтқанда оның желке сүйегімен бөліседі.
Соңғы зақым элементтердің бір-біріне қатысты орын ауыстыруы сантиметрден аспайтындығымен ерекшеленеді. Бұл сыну байқалмай қалуы мүмкін және ешқандай түрде көрінбеуі мүмкін. Бұл жарақат әсіресе балаларда белсенді ойын кезінде жиі кездеседі. Бала құлағаннан кейін басы ауырып, жүрегі айнып қалса, дәрігермен кеңесу керек.
Арнайыжағдай
Бас сүйегі магнум тесігіне әсер ететін зақым алуы мүмкін. Бұл жағдайда ми нервтері де зақымдалады. Клиникалық көрініс бульбарлық белгілермен сипатталады. Ол тыныс алу және жүрек-тамыр жүйелерінің бұзылуымен бірге жүреді. Мұндай жарақаттың салдары айтарлықтай ауыр. Бұл мидың белгілі бір функцияларының бұзылуы, мойын сүйектерінің остеомасы, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
TBI
Ми зақымдануының үш негізгі түрі бар:
- Ми шайқалу.
- Сығу.
- Көгерген.
Ми сілкінісінің жиі кездесетін белгілеріне 30 секундтан 30 секундқа дейін созылатын естен тану жатады. жарты сағатқа дейін. Сонымен қатар, адамда жүрек айнуы, құсу, айналуы, басы ауырады. Мүмкін қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің жоғалуы, шу мен жарыққа тітіркену. Желке сүйегінің бір мезгілде зақымдалуымен және ми шайқалуымен симптомдар кешені белгіленеді. Жеңіл көгеру сананың жоғалуымен көрінеді. Ол қысқа (бірнеше минут) немесе бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. Жиі бет бұлшықеттерінің салдануы, сөйлеу бұзылыстары байқалады. Орташа көгерген кезде қарашықтардың жарыққа нашар реакциясы байқалады, нистагм пайда болады - көздің еріксіз жиырылуы. Зақымданудың ауыр дәрежесімен жәбірленуші бірнеше күн бойы комаға түсуі мүмкін. Бұл жағдайда мидың қысылуы да мүмкін. Бұл гематоманың дамуына байланысты. Дегенмен, кейбір жағдайларда қысу ісіну немесе сүйек сынықтарын тудыруы мүмкін. Бұл жағдай әдетте шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді.араласу.
Салдарлар
Шүйде сүйегінің жарақаттары бір жақты визу-кеңістіктік агнозияны тудыруы мүмкін. Дәрігерлер бұл жағдайды қабылдаудың әртүрлі түрлерінің бұзылуы деп атайды. Жәбірленуші, әсіресе, оның сол жағындағы кеңістікті көре және түсіне алмайды. Кейбір жағдайларда адамдар бас сүйегінің жарақаттары олар үшін қауіп төндірмейді деп есептейді. Дегенмен, оның кез келген зақымдануымен, ауырлығына қарамастан, сіз ауруханаға баруыңыз керек. Симптомдары болмаса, ерте кезеңдерінде байқалмайтын жағдай ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
